A alimentação das pessoas com diabetes não precisa de ser restritiva e monótona apenas com alimentos cozidos ou grelhados. Experimentar outras formas de preparar e cozinhar os alimentos, permitir-lhe-á utilizar um maior número de alimentos, com maior variedade de nutrientes e com menor concentração de sal, como por exemplo: cozidos (a vapor), assados (no forno com limão, ervas aromáticas, especiarias e legumes), jardineiras e caldeiradas (com legumes).

Não existe uma dieta única para a população geral e a diabetes não é exceção. Por isso, é importante um encaminhamento para uma avaliação individualizada e o estabelecimento de um plano nutricional adaptado e orientado pelo nutricionista.

Os principais objetivos da alimentação no tratamento da diabetes são manter o bom controlo da glicemia, mas também dos níveis de colesterol, triglicéridos, pressão arterial, manter um peso saudável e prevenir as complicações da diabetes.

As pessoas com esta patologia têm uma maior incidência de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. Estando a hipertensão e as dislipidemias muito associadas é necessário um tratamento médico mais próximo e constante mas, na minha opinião, é sobretudo necessário capacitar a pessoa com diabetes para a autogestão desta doença através do fornecimento de ferramentas para tal.

Existem diversos fatores de risco para a diabetes tipo 2, entre os quais a idade, o excesso de peso e a inatividade física. A redução deste peso, felizmente, está associada a melhorias na sensibilidade periférica à insulina e quando associada à terapêutica farmacológica e à prática de atividade física consegue prevenir ou travar as complicações consequentes desta doença.

Relativamente à quantidade ideal de macronutrientes (hidratos de carbonos, proteínas ou gorduras) não existe um consenso. Por esse motivo, as quantidades e a distribuição dos mesmos devem ser feitas de forma individualizada, indo ao encontro dos hábitos alimentares, preferências e objetivos metabólicos.

Quanto à qualidade dos hidratos de carbono consumidos sabe-se que a escolha do seu índice glicémico interferirá também com glicémia pós-prandial (ou seja do valor de glicemia após a refeição). Por tudo isto os hidratos deverão ser monitorizados, não apenas relativamente à quantidade ingerida, mas também à sua qualidade, de modo a garantir um bom controlo glicémico.

No que diz respeito à alimentação de uma pessoa diabética esta deve ter como base a roda dos alimentos, pelo que deve ser completa, devendo incluir diariamente alimentos de cada grupo; variada, escolhendo alimentos diferentes de cada um dos grupos; e equilibrada no que respeita à quantidade escolhida.

Como recomendações nutricionais a ter em consideração, um diabético deverá: fracionar a ingestão alimentar ao longo do dia, não saltar refeições e evitar estar muitas horas sem comer; beber diariamente pelo menos 1,5 litros de água (+/- 8 copos de água) e aumentar esta quantidade em épocas de calor ou no caso de grande esforço físico; privilegiar os alimentos fontes de fibra, consumindo vegetais todos os dias quer na sopa quer no acompanhamento do prato principal; optar pelos lacticínios meio-gordos ou magros e sem adição de açúcar.

Além disso, deve dar preferência ao consumo de carnes magras (peru, frango, coelho), proteínas de origem vegetal (tofu, seitan, leguminosas) e peixe; evitar refrigerantes e sumos de fruta, assim como bebidas alcoólicas; evitar alimentos ricos em açúcares assim como fritos e reduzir a ingestão de alimentos com muita gordura animal (natas, manteiga, charcutaria, salsicharia, vísceras e queijos gordos); diminuir o consumo de sal, escolhendo ervas aromáticas e especiarias; preferir o azeite na confeção em detrimento de margarinas, manteigas, banhas, óleo de coco e caldos e optar por métodos de confeção como grelhados, cozidos e estufados.

A educação alimentar é fundamental no plano de tratamento de todas as pessoas com diabetes e é fundamental capacitar a pessoa diabética com ferramentas para o efeito, de forma a que esta possa sentir controlo e autonomia sobre a sua vida e sobre a sua saúde.

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